Injektioner

Tags:

• Feminiserande HRT
• Estrogener
• Injektioner
• DIY

Produkt	Dos	Blodvärden att bevaka
Ej tillgängligt via recept i Sverige. Se nästa ruta för information om olika estrar
Östradiolvalerat (EV): 4- 7mg, var 5:e dag
Östradiolcypionat (EC): 6-7 mg var 7:e dag, eller 10-11 mg var 10:e dag
Östradiolenantat (EE): 7,5 mg var 7:e dag eller 10-15 mg var 14:e dag	Estradiol, Testosteron, FSH/LH, SHBGÖstrogeninjektioner är inte särskilt vanliga i Europa. Det är en mycket vanligare administreringsrutt i andra länder, bland annat USA, Latinamerika och Japan.

Injektioner är – om du inte har problem med nålar – ett mycket bekvämt sätt att nå höga nivåer av östradiol med monoterapi. Det möjliggör längre tid mellan doseringar (upp till 15 dagar med enantat). Det är också relativt billigt – en injektionsflaska köpt på den grå marknaden kostar mellan 55 och 75 US$ (600-800 kr), och kan räcka i ett år.

Injektioner utförs antingen intramuskulärt (i muskeln) eller subkutant (under huden). Det fungerar genom att lämna en depå (en liten reserv) i muskel- eller fettvävnaden. Depån frisätter långsamt produkterna, som gradvis kommer in i blodomloppet.

Vi ger mer information på dedikerade sidor om hur man utför dessa två typer av injektioner.

Det som är bra att veta här är följande:

• Intramuskulär injektion innebär injektion inuti muskelvävnaden. Det innebär vanligtvis att man använder en längre nål, vilket kan vara lite mer smärtsamt och obekvämt om man inte gillar nålar. Eftersom muskelvävnaderna är mer vaskulariserade går absorptionen snabbare.
• Subkutan injektion innebär att man injicerar mellan huden och muskeln, i fettlagret. Vi väljer vanligtvis en plats med mycket fett (övre delen av låret eller rumpan). Med färre blodkärl går absorptionen av depån i fettvävnaden långsammare, vilket möjliggör ännu längre tid mellan injektionerna och en mer gradvis ökning av nivåerna efter injektionerna.

Estrar?

Injektioner görs med några olika molekyler, vilket påverkar upptagningshastigheten och nivåerna av östradiol som uppnås per injektion (och därmed frekvensen och doserna för varje injektion). Sorternas östrogen vi använder för injektioner kallas estrar.

En ester betecknar en molekyl (här östradiol) som har förestrats; den har modifierats något genom att lägga till eller byta ut en kedja atomer. Denna teknik används i många läkemedel, i syfte att optimera dess biotillgänglighet (och hur effektivt det är i vårt system). På sätt och vis är tanken att förutse det faktum att kroppen efter intag kommer att metabolisera molekylen till en svagare (eller helt enkelt annorlunda) form. Förestring skapar vad vi kallar en “prodrog” (prodrug): ett inaktivt läkemedel som tas som sådant, men som blir aktivt efter att det metaboliserats av kroppen.

Tänk dig att du vill ta en molekyl som vi kallar “AB”. Om du tar den så kommer kroppen att metabolisera AB till A, och det kommer inte att vara exakt vad du vill ha. Förestring består i att först omvandla AB till ABC; sedan, efter intag eller injektion, kommer kroppen i stället att metabolisera ABC till AB, och du kommer att få molekylen du vill ha i dig. Av denna anledning (eftersom östradiolestrar metaboliseras till östradiol) anses östradiolestrar vara bioidentiska östrogener, snarare än syntetiska. Den aktiva molekylen som verkar på din kropp förblir i slutändan östradiol (E2).

De huvudsakliga östradiolestrarna som används för injektioner är valerat, enantat och cypionat.

Östradiolvalerat leder vanligtvis till en snabb och hög topp, som också dalar ganska snabbt. Det innebär mer frekventa injektioner och även ett större, abruptare intervall mellan höga och låga (instabila nivåer) – vilket kan påverka ditt humör. (Observera att östradiolvalerat också används i vissa orala piller, som Progynon)

Östradiolenantat ger något lägre nivåer (men fortfarande höga jämfört med andra vägar), men varar längre/har en längre ”effektkurva”. Detta möjliggör mer stabila nivåer och möjligheten att sprida ut injektionerna (en gång i veckan för bästa stabilitet, upp till en gång varannan vecka).

Östradiolcypionat liknar enantat, med något lägre nivåer.

Du kan använda den Injicerbara Östradiolsimulatorn, men kom ihåg att den bygger på ibland knappa data och att dina reella nivåer kan variera kraftigt. Det bästa är fortfarande att kontrollera dina nivåer med blodprov, och lyssna på din kropp och ditt sinne.

Fördelar

• Ger höga nivåer av östrogen
• Möjliggör enkel monoterapi utan androgenblockerare
• Lägre risker än vid oral administrering (om det utförs korrekt)
• Liten skillnad mellan individer i absorption

Nackdelar

• Nålskräck – ”invasivare” metod, risk för viss smärta & små mängder blod
• Kan producera instabila nivåer (men som kan korrigeras genom dos-/frekvensjusteringar)
• Omöjligt att få receptbelagt/på den öppna marknaden på många ställen

För information om hur du injicerar säkert - var god läs den dedikerade sidan för injektioner!